Arterioesclerose Vs. Ateroesclerose: As diferenças

Sendo um assunto em que muito é estudado em cursos de Enfermagem e cai bastante em provas, muitos tem feito confusão entre arteriosclerose e aterosclerose, mas essas duas doenças não são a mesma coisa.
A principal diferença é que a primeira, causa um endurecimento da artéria e a segunda um estreitamento dos vasos sanguíneos devido a placa.
Então vamos aprofundar um pouco mais:
ARTERIOESCLEROSE
Arteriosclerose é um termo genérico para o espessamento e perda da elasticidade das paredes arteriais. São reconhecidos três padrões de arteriosclerose; estes padrões variam em sua fisiopatologia e conseqüências clínicas e patológicas.
-A aterosclerose, o padrão mais frequente e importante;
-A esclerose medial calcificada de Mönckeberg é caracterizada por depósitos calcificados nas artérias musculares, e ocorre em indivíduos com idade superior a 50 anos. As calcificações visíveis, comumente palpáveis, não alcançam o lúmem dos vasos;
-A arteriosclerose acomete as pequenas artérias e arteríolas. Há duas variantes anatômica, hialina e hiperplásica, ambas associadas ao espessamento das paredes vasculares com estreitamento do lúmem, podendo provocar lesão isquêmica nos vasos a jusante. Mais comumente associadas com hipertensão e diabetes melito.
 
GRUPO DE RISCO
O grupo mais acometido pelo problema são os homens com idade entre 50 e 70 anos, geralmente com altas taxas de colesterol e hipertensão, além de um estilo de vida sedentário e hábitos pouco saudáveis.
DIAGNÓSTICO
O diagnóstico da arteriosclerose é feito por meio de um exame físico, acompanhado de palpação nos pulsos arteriais, além de exames de laboratório, ultrassonografia e arteriografia.
TRATAMENTO
O tratamento da doença envolve a mudança de hábitos, acompanhada de cuidados clínicos. Em alguns casos, a intervenção cirúrgica pode ser necessária.
A prática regular de exercícios é uma das mudanças essenciais no tratamento e, também, uma forma de prevenção da doença. O movimento colabora para que haja um bom fluxo sanguíneo, além de potencializar a queima de gordura.
A alimentação equilibrada é outro ponto importante em relação à arteriosclerose.
ATEROESCLEROSE
Aterosclerose é caracterizada por lesões nos ateromas ou placas ateromatosas ou fibrogorduras, que invadem e obstruem o lúmem vascular e enfraquecem a média subjacente. Estas placas podem provocar sérias complicações.
É responsável por aproximadamente metade de todas as mortes que ocorrem no Ocidente. Dados epidemiológicos referentes à aterosclerose são geralmente apresentados na forma de frequência do número de mortes causadas por doença cardíaca isquêmica (cardiopatia isquêmica).
GRUPO E FATOR DE RISCO:
-Diabetes
-Obesidade
-Fumante
-Estresse
-Presão alta
-Ingestão de alimentos gordurosos
-Falta de exercício físico
-Álcool em excesso
-Colesterol alto
É claro que existem condições das quais não temos controle, que aumentam as chances de ter a doença:
-Idade: pessoas acima dos 40 anos são mais suscetíveis
-Histórico familiar: casos de aterosclerose e doenças cardíacas na família.
DIAGNÓSTICO
Para confirmar a presença da doença o médico exigirá um diagnóstico baseado em testes. Porém, é preciso realizar uma avaliação do histórico do paciente e dos seus hábitos. Feito isso, o médico realizará o seguintes exames:
-Exame físico: com a ajuda de estetoscóspio o médico ouvirá as artérias á procura de um sopro -barulho diferente- que indica a presença de placas. Também será analisado os membros do corpo, afetado.
-Exame de sangue: através desse exame é possível descobrir os níves de glicose e gordura, se estiverem acima do normal há grandes chances da confirmação da doença.
-Ultrasonografia: baseando-se nas imagens internas o médico analisará a mudança da pressão arterial o que indica um impedimento da passagem do fluxo.
TRATAMENTO
No caso de uma aterosclerose em desenvolvimento, pode ser prescrito medicamentos para redução da placa, remédios para diminuir o colesterol, derrames e pressão alta.
Um último recurso a ser usado em pacientes em estado grave é a cirurgia. A mais comum nesse caso é a angioplastia que basicamente provoca a expansão da artéria permitindo que o sangue volte a circular novamente.
Essas cirurgias também permitem a abertura de bloqueios ou a criação de outros caminhos para que o sangue possa fluir.
Vale ressaltar que a cirurgia envolve riscos e por isso são usadas em último caso.
 
CUIDADOS DE ENFERMAGEM COM PACIENTES CARDIOPATAS
– Repouso absoluto no leito evitando movimentos bruscos;
– Oxigenioterapia (Constante, umidificado)
– Verificar sinais vitais de 2 em 2 horas (observando alterações nos mesmos, arritmias ou choque cardiogênico);
– Controle hídrico rigoroso (evitar sobrecarga cardíaca);
– Prestar cuidados de higiene no leito;
– Administrar medicamentos prescritos;
– Manter ambiente tranqüilo;
– Orientar os familiares a evitarem conversas excessivas e assuntos desagradáveis;
– Oferecer dieta leve, hipossódica e hipolipédica;
– Orientar o paciente para a alta;
– Evitar alimentos ricos em carboidratos e gorduras, bebidas alcoólicas, fumo e café;
– Repouso relativo: nas 1º 8 -12 semanas, retomando gradativamente à vida normal;
– Manter a tranqüilidade emocional, equilíbrio entre sono, repouso e atividades física evitando excessos;
– Procurar o hospital se ocorrerem sintomas de recidiva;
Arterioesclerose
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